A cikk tartalma
- Vese- és húgyúti vizsgálatok
- Vese- és húgyúti vizsgálatok: vesefunkció és húgyhólyagfunkciók vizsgálata
- Vese- és húgyúti vizsgálatok: képalkotás és húgyhólyag-tükrözés
A teljes vértérfogat naponta háromszázszor áramlik át a vesén keresztül: 1500 liter folyadékot, amelyből kezdetben csak egy tizedet szűrünk ki. Ezek közül csak egy kis frakció halad át a húgyutakon, a vizelettel együtt a hulladékkal együtt - a legnagyobb részét visszavezetik a véráramba. A vese tisztítása mellett a vesében más fontos funkciók vannak a testünkben.
A vesekárosodás tünetei
A veseműködési zavarokat gyakran csak a vér rutin vizsgálata során észlelik; A vizeletürítő rendszer betegségei esetén a betegek gyakran panaszkodnak az orvoshoz. A húgyhólyag és a húgyúti rendellenességek tipikus tünetei közé tartoznak a vizelet visszatartási problémák, mint például a megnövekedett vizeletürítés, égés és fájdalmas vizelés, késleltetett vizelet, húgyhólyag-gyengeség és a vizelet szagának vagy elszíneződésének változása. Pl. ingerlékeny húgyhólyagot, húgyhólyag- vagy húgycsőgyulladást, daganatot vagy a prosztatarákban bekövetkező változásokat.
De más betegségek is jelentkezhetnek húgyúti rendellenességek, mint pl a cukorbetegség fokozott vizeletürítéssel (polyuria) vagy porfiriával a vizelet elszíneződésével. A vesemedence gyulladása megnyilvánulhat a szárnyak és a láz húzásával, és a vese vagy a vizelet kövek masszív kolikát okoznak, ha elakadnak.
Az orvosi történelem
A legtöbb esetben lehetséges, hogy a leírt tüneteket valószínűsíthető betegségekhez rendeljék azáltal, hogy szándékosan megkérdezik a betegt az ő kórtörténetéről (anamnézis). Elsődlegesen a jelenlegi tünetekre összpontosítanak - hol, mikor és milyen gyakran fordulnak elő, függetlenül attól, hogy hirtelen megkezdték-e, vagy egy ideig fennmaradnak-e, és vannak-e más panaszok. További múltbeli vagy krónikus betegségek, korábbi műtétek vagy balesetek, gyógyszerek és családi betegségek is fontosak.
Az alap diagnózis
A fizikai vizsgálatot rendszerint álló és fekvő betegeken végezzük. A betegség kifelé látható jelei (ellenőrzés) pl. Vízvisszatartás és halvány vagy sárgás bőr.
A tapintásban az orvos megvizsgálhatja a veséket (legalábbis sovány emberekben), és ellenőrizheti a húgyhólyag töltési állapotát és érzékenységét, különösen akkor, ha sztetoszkópját használja a befogadáshoz (auscultation); A végbél vizsgálatakor a prosztata tapintható. Amikor a kopogás (ütőhangszerek) a peremterületen kiderül, hogy a veseműködés fájdalmas, a gyulladás vagy a kő lehetséges jelzése.
A húgyúti rendellenességek egyik legfontosabb tanulmánya a vizeletvizsgálat. Nemcsak a vizelet mennyiségét lehet meghatározni, hanem a vizeletmintát mikroszkóp alatt vizsgálhatjuk oltás céljából (például vér vagy gyulladásos sejtek), és ellenőrizhető az egyes anyagok jelenléte és mennyisége. Az olyan anyagok, mint a húgysav, a fehérjék és a cukor, általában hiányoznak vagy csak kis mennyiségben vannak jelen, és az anyagcsere-betegségekre utalnak, mint például a köszvény és a cukorbetegség.
Ha vese- vagy húgyhólyag-fertőzés gyanúja merül fel, akkor létre lehet hozni egy „vizeletkultúrát”, amellyel meghatározható a baktériumok. Általában a vérmintákat egyidejűleg vizsgálják, amellyel a vesefunkcióval kapcsolatos konkrét kijelentések készíthetők.