A viszketés, fájdalmas hólyagok a szájterületen - minden harmadik németnek valaha is meg kellett küzdenie hideg sebekkel. A herpesz elleni választási lehetőség általában az acyclovir hatóanyaggal rendelkező krém, melynek következtében a tünetek enyhíthetők. De az acyclovir más herpeszvírusok által okozott betegségekkel - például zsindelyekkel vagy genitális herpeszekkel - is működik. Elmagyarázzuk, mit kell tudni az acyclovir bevételekor és milyen mellékhatások jelentkezhetnek.
Hatásmód: a vírus szaporodásának gátlása
Az aciklovir egy úgynevezett nukleozid analóg. Ez azt jelenti, hogy kémiai szerkezetében hasonlít a herpeszvírus DNS-jének építőköveire. Amikor a vírus egy érintett emberi sejtben replikálódik és DNS-jét duplikálja, az aciklovir molekula beépíthető a "jobb" építőelem helyett. Ekkor a vírus szaporodása megszakad.
Ily módon a hatóanyag enyhítheti és lerövidítheti a herpeszfertőzések lefolyását. Az aciklovir az 1. és 2. típusú herpesz szimplex vírus (HSV-1 és HSV-2) és a varicella-zoster vírus ellen hat, amely szintén a herpeszvírusok csoportjába tartozik.
Acyclovir alkalmazása
Az aciklovirot a következő herpeszvírusok okozta betegségekben alkalmazzák:
- Hideg sebek (herpes labialis)
- Genitális herpesz (genitális herpesz)
- Zsindely (herpesz zoster)
- A szem szaruhártya-gyulladása
- Agyi gyulladás (encephalitis)
Ezen túlmenően az acyclovir erősen immunhiányos betegeknél alkalmazható - például szervátültetés után - a HSV fertőzések megelőzésére. Ritkán a gyógyszert is használják bárányhimlő (varicella) kezelésére immunhiányos egyénekben.
Aciclovir kenőcsként
Az aciklovir kenőcsöt a fájdalom és viszketés enyhítésére használják, és a gyógyszertárban rendelkezésre áll. A krémet négy óránként kell az érintett területre felhordani, amíg a buborékok ropognak. A kezelés időtartama általában öt-legfeljebb tíz nap. Ezen túlmenően, egy aciklovir kenőcs felhasználható a genitális herpesz kezelésére.
A herpeszvírusok által okozott szaruhártya-gyulladás kezelésére speciális kezelés van szemkenőcsamelyet a szemész ír elő. A kezelés során a csipke zsákba négy óránként általában hozzávetőlegesen egy centiméteres kenőcscsíkot adunk. A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ - a gyulladás gyógyulását követően a kenőcsöt legalább három napig folytatni kell.
Az aciklovir adagolása
A kezelendő betegségtől függően az aciklovir különböző adagolási formákban és dózisokban adható be tabletta 200, 400 vagy 800 milligramm hatóanyaggal az aciklovir a genitális herpeszben és zsindelyben és a szaruhártya gyulladásának súlyos eseteiben alkalmazható. Kérjük, vegye figyelembe az orvosa megrendelésének vagy a betegtájékoztatónak az adagját és használatát!
A genitális herpesz és a szaruhártya gyulladása általában naponta három-négyszer 400 mg acyclovir, míg zsindelyekben általában nagyobb, akár 80000 mg-os dózis és hat osztott adag szükséges. A kezelés időtartama általában hét-tíz nap, de fontos, hogy a kezelés a tünetek kialakulását követően a lehető leghamarabb megkezdődjön.
Aciklovir mint profilaxis
Különösen az erősen gyengült immunrendszerrel rendelkező betegek, akiknél fokozott a herpeszfertőzés kockázata, megelőzhető acyclovirrel kezelhető. Emellett megfontolható az acyclovir profilaktikus alkalmazása a visszatérő, súlyos nemi herpeszben szenvedő betegeknél. Az adag általában 400 és 1600 mg / nap között van.
Infúziós terápia súlyos betegségek esetén
Súlyos állapotokban, mint például a herpeszvírus által okozott encephalitis, az aciklovir infúzió formájában adható. Még súlyos fájdalmas genitális herpeszben vagy súlyos komplikációkban, mint például a bárányhimlő tüdőgyulladásában, fontolóra lehet venni az aciklovir infúziós terápiát.
Az immunhiányos betegek herpeszfertőzéseit gyakran acyclovir infúzióval kezelik. Ellentétben azzal, hogy a tablettákat használják, az infúziók általában sokkal hatékonyabbak, de általában kórházi tartózkodás szükséges.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
Az aciklovir nem alkalmazható, ha túlérzékeny a hatóanyaggal szemben. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosan kell eljárni, mivel az aciklovir a vesén keresztül ürül. Károsodott vesefunkció esetén előfordulhat az aciklovir késleltetett felszabadulása, ezért ezekben az esetekben általában alacsonyabb dózis szükséges.
Az aciklovir mellékhatásai
Az aciklovir viszonylag jól tolerálható gyógyszer-mellékhatások, amelyek általában csak nagy dózisokban vagy infúziós terápiában fordulnak elő. Mert a kristályok képződhetnek a vizeletben lévő hatóanyagból, és ezáltal károsíthatják a vesét. Ezért az acyclovir szedésekor megfelelően kell inni.
Ezenkívül a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- Allergiás reakciók, például kiütés
- Hányinger és hányás
- Fejfájás vagy szédülés
- Zavartság, károsodott tudat vagy hallucinációk
- A vérkép megváltozása, valamint a májértékek és a vese értékek
- A bőr vagy kötőhártya égése, irritációja vagy vörössége az aciklovir kenőcs vagy krém helyi alkalmazásakor.
- A vénák irritációja az infúziós helyen és a gyulladásban - különösen az infúzió véletlen szivárgása esetén.
A lehetséges mellékhatások részletes listáját lásd a betegtájékoztatóban.
A gyógyszer kölcsönhatásai
A gyógyszerekkel való interakció akkor fordulhat elő, ha acyclovir-gyógyszert szed, amely befolyásolja a vesebetegségét - például a probenicid (köszvény kezelésére használt), cimetidin (a gyomorsav csökkentésére használt), vagy teofillin (légzőszervi betegségek, például asztma) esetén ).
Ezen túlmenően a mikofenolát-mofetil és a ciklosporin hatóanyagokkal történő egyidejű kezelés (az immunrendszer átültetés után történő elnyomása) interakciót eredményezhet az aciklovirral. Ezért mindig tájékoztassa orvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet rendszeresen kell szednie!
Aciclovir terhesség és szoptatás ideje alatt
Állatkísérletekben az aciklovir alkalmazása terhesség alatt a magzat rendellenességeihez vezetett. Azonban nincs bizonyíték arra, hogy a gyógyszer káros hatással van a születendő gyermekre az emberekben. Megfelelő vizsgálatok hiányában az aciklovir alkalmazása terhesség alatt csak az előnyök és kockázatok gondos mérlegelése után végezhető.
Azonban ismert, hogy az acyclovir átjut az anyatejbe. Ezért az aciklovir nem alkalmazható szoptatás alatt. Ha a szoptatás során acyclovir-kezelésre van szükség, lehet, hogy a kezelés időtartamára szoptatás szünetet tarthat.
