Az agy jól védett a csontos koponyaüregben. A zavarok esetében ezért a diagnózis módszereit kell alkalmazni, amelyek közvetetten a lehetséges okokat és azok lokalizációját is mutatják. A röntgen- és MRI vizsgálatok mellett az EEG (elektroencephalográfia, agyi áramvizsgálat) sok esetben erre alkalmas.
Elektroencefalogram használata
Az agy szüntelenül működik. A nagy idegsejt-társulások e tevékenységét az elektromos kisülések jelentik, amelyek az agy felületén potenciális ingadozásoknak tekinthetők, és ott mérhetők. Ebből a célból több fémlemez van rögzítve, mint elektródok bizonyos időközönként a koponya felületén, és az ezekből származó feszültségingadozások (elektromos potenciálok) egy görbe, az elektroencefalogram. Az EEG rövidítést mind a teljes vizsgálathoz használják (elektroenkefalográfiát), valamint a generált gráf (elektroencefalogram).
Vizsgálat EEG-vel
Mivel az EEG kockázatos a vizsgált személy számára, bizonyos klinikai képeken rutinszerű vizsgálatnak vetik alá. Az anyagcsere-betegségekre vonatkozóan nem specifikus információt adhat. Az EEG-ben gyakran az agy gyulladása, daganatai vagy diszfunkciói is jelentkeznek. Kómában szenvedő betegeknél az elektroencephalográfia az alapbetegségeket jelezheti. Az első választási módszer az EEG, különösen az epilepsziás rohamokra hajlamos betegeknél. Ez lehet z. B. határozza meg azt a helyet, ahonnan a görcsök kimentek. Emellett az elektroencephalográfia az agyhalál diagnózisának alapvető része.
A vizsgálat folyamata
A betegnek korábban nem kellett volna olyan stimuláló italokat, mint a kávé, tea vagy kóla. A frissen mosott haj előnye. Az orvost tájékoztatni kell arról, hogy mely tablettákat szedik, mivel egyesek hatással lehetnek az EEG lefolyására. A vizsgálat fájdalommentes, ártalmatlan, és szükség szerint megismételhető. Körülbelül 20 elektródot helyeznek egyenletesen a fejbőrre. A rutin vizsgálat kb. Fél órát vesz igénybe a csukott szemmel. Közben a páciens felkérést kap, hogy nyissa ki a szemét, zárja be újra és erősen lélegezzen.
Különleges esetekben a vizsgálat 24 órán belül megtörténik (Hosszú távú EEG(általában hordozható eszközzel) vagy különösen alvás közben (EEG), néha provokációs módszereket, például alváshiányt vagy fény villanást használnak. Ez esetleg megnövekedett görcskészségre utalhat. Emellett videofelvétel készíthető a vizsgálat során (Video-EEG) annak megállapítása, hogy bizonyos jelenségek, mint például a villogás egy rohamhoz kapcsolódnak.
Az elektroencefalogram értékelése
Az elektromos agyi aktivitás attól függ, hogy az agy milyen munkát végez. Az ébren rögzített görbék, a nyugodt emberek (alfa-hullámok) eltérő ritmussal rendelkeznek, mint a mentális aktivitás (béta-hullámok), alvás vagy betegségek (delta- és theta-hullámok). Ezenkívül a görbe eltérő képet mutat a gyermekeknél, mint a felnőtteknél.
A grafikon kiértékelésekor az orvos nem csak azt vizsgálja, hogy melyik görbék fordulnak elő, hanem az is, hogy deformálódnak-e, milyen gyakorisággal rendelkeznek (azaz milyen gyorsan vagy lassan futnak), és hogy ezek szabályosak vagy alakosak. Ezenkívül megvizsgálja a deriváltok különböző helyszínein lévő görbéket, és így információt szolgáltat a helyi eseményekről ("Herdbefund"), z. Daganat, keringési zavar vagy vérzés.
Az értékelésben meghatározó az az általános kép, amely az egyes pontokból áll. Csak ritka esetekben a változás olyan tipikus, hogy egy nagyon specifikus betegségre - például okokra - következtethet. B. A herpeszvírusok által okozott encephalitis nagyon specifikus görbe. Agyi aktivitás már nem érzékelhető az agyhalálban, ezért csak az egyenesek jelennek meg az EEG-benZero-line EEG). Mivel a halál ideje egyenlő az agy visszafordíthatatlan veszteségével, az ilyen nulla vonalú EEG 30 perc alatt az egyik elengedhetetlen feltétele annak, hogy a beteg meghalt, és z. B. engedje meg, hogy eltávolítsa szerveit transzplantációra.
