A cikk tartalma
- A kortizon (kortizon)
- Kortiszon, mint gyógyszer
- A kortizon mellékhatásai
A kortizon endogén hormon, és az egyik legismertebb gyógyszer. Sikeresen alkalmazzák számos betegségben, míg sokan félnek a lehetséges kockázatoktól és mellékhatásoktól. De ma már világos kezelési iránymutatások és pontos elképzelések arról, hogy mikor és hogyan lehet a kortizon gyógyszerként felhasználni.
Kortizon és kortizol
A kortizon kortizolon alapul, ami létfontosságú hormon amely a mellékvese kéregében képződik, többek között a koleszterinből és a glükokortikoidokhoz tartozik. 1936-ban három független kutatócsoport sikerült elkülöníteni egy anyagot a mellékveséből, amelyet később kortizonnak neveztek.
Tíz évvel később ez az anyag szintetikusan is előállítható a laboratóriumban. Az első sikeres terápia 1948-ban egy súlyos amerikai rheumatoid arthritisben szenvedő fiatal amerikai nő kezelése volt - a beteg néhány nap múlva újra fájdalmat szenvedett.
A mai kortikoszteroidok kémiailag kapcsolódnak a "természetes" kortizonhoz. Az anyagcsere szempontjából fontos a kortizol (más néven hidrokortizon) vagy az ecetsav kortizol-acetát terápiája; A kortizon elvileg a kortizol oxidációs inaktivált formája. Mindenesetre a beszélgetés során a „kortizon” kifejezés minden kortizol hatású gyógyszer esetében érvényesül.
A glükokortikoidok szabályozási mechanizmusa
Nyugalomban a test naponta 8–25 milligramm kortizolt, a stresszhelyzetekben pedig 300 mg-ot képez. Mivel a hormonnak mindig rendelkezésre kell állnia a szervezet számára, annak előfordulását egy bonyolult szabályozó mechanizmus szabályozza.
Ezen mechanizmuson belül a legnagyobb mennyiségű kortizol több ütemben keletkezik 6-tól 8-ig, majd a hormontermelés minimálisra csökken éjfélkor.
A kontroll-hurok pontos ismerete, és esetleg egyénileg is minden beteg esetében, a sikeres kortizon-kezelés egyik alapfeltétele.
Glükokortikoidok az anyagcserében
A glükokortikoidok számos metabolikus folyamatban fontos szerepet játszanak. Szükség esetén mobilizálják a szervezetben tárolt energiakészleteket, például a vércukorszint növelése különböző folyamatok révén, és a zsír felszabadulásának ösztönzése - és ezért gyakran stresszhormonoknak nevezik.
Ezen túlmenően a glükokortikoidok fontos szerepet játszanak a gyulladásban: gátolhatják a gyulladásos reakciókat különböző szinteken (gyulladáscsökkentő hatás) - a fő tulajdonság, amelynél a kortizolt gyógyszeresen alkalmazzák.
mint mellékhatás Az izom- és csonttömeg lebomlik. Ezenkívül a glükokortikoidok hatással vannak a víz-elektrolit egyensúlyra is, ami általában nem kívánatos, mint a kortiszol gyógyszer, és ezért a szintetikus készítményekben a mellékhatásként elnyomja.